صورة الذات وتمثلات سرطان الدم عند نساء جزائريات مصابات بهصورة الذات وتمثلات سرطان الدم عند نساء جزائريات مصابات به

Abstract

Dans cette étude nous essayons de comprendre comment les représentations du cancer du sang influencent l’image de soi chez des femmes algériennes qui en sont atteintes et de comprendre comment elles représentent leur image de soi et comment elles la remettent en cause. Apres avoir approfondi le coté théorique et entamé le terrain, nous avons formulé la problématique suivante : Les représentations du cancer du sang influencent négativement l’image de soi chez des femmes algériennes qui en sont atteintes, et les facteurs (constitutifs de la représentation) sociaux sont plus influents que les facteurs individuels et personnels. Cette étude a été réalisée au Centre hospitalo- Universitaire (CHU) d’Oran et de Tlemcen, sur 10 cas atteints du cancer du sang (célibataires, mariées, divorcées), leur âge varie entre 23 ans et 50 ans. Nous avons choisi L’approche clinique qui s’appuie sur l’étude de cas, nos outils de travail étaient l’observation, l’entretien et l’échelle de l’estime de soi de Rozenberg. Nous avons conclu que l’image de soi est influencée négativement davantage par les représentations sociales négatives de cette maladie partagées par les membres de la société : « le cancer a relation avec la mort », et par le regard négatif de l’autre renvoyé sur la malade. Nous avons conclu aussi que la défaillance du rôle de la malade (comme épouse, mère et belle fille) et l’altération de son image du corps (chute de cheveux, calvitie handicap et vulnérabilité) à cause de cette maladie, contribuent à l’ébranlement de son image de soi, à la dépression, aux sentiments de culpabilité et d’infériorité devants les yeux de l’autre, la malade pense que ce dernier lui renvoie une image négative (compassion, Dégoût, Péjoration, reproches, ironie…etc.). Tous ces facteurs sont contradictoires, complémentaires et enchevêtrés circulent dans les représentations des malades et favorisent la construction d’un nouveau soi vacillant et une estime de soi déviée vers le négatif. Ce résultat nous l’avons déduit âpres avoir analysé les entretiens et appliqué l’échelle de l’estime de soi de Rozenberg. Ces représentations individuelles sont paradoxales entre ce qui est scientifique (l’espoir) et ce qui est social (la mort), la dépendance de l’idée scientifique par la malade veut dire qu’elle déploie des stratégies de défense (coping) efficaces centrées sur le problème contrairement à celles qui sont centrées sur l’émotion négative (inefficacité) et qui dépendent des représentations sociales négatives. We aim from this study to shed light on how blood cancer representations affect Algerian women’s self-image who have this disease and understand how they imagine themselves and reconsider it. After we went further into the theoretical heritage and be in the field, we have shaped the issue as follow:What is the effect of blood cancer on the change of the Algerian women’s self-image who has it and what are the most effecting factors on this change: is the latter mainly because of what is social or individual? And what are the strategic defenses taken by them?This research has been done in the university hospital of Oran and Tlemcen, 10 cases were takes aged between 23-50(single, married and divorced) affected by blood cancer. We have chosen the clinical approach based on case study, concerning our research means are Observation, interview and Rosenberg self esteem scale. We have concluded that selfimage frustrated more because of negative social representation concerning this disease “cancer related to death” and because other’s negative view towards the patient. Moreover, we have noticed that the role imbalance of the patient (wife, mother and daughter) and her body’s transformation (hair loss, handicap and weakness) aggravates more the self-image due to her depression, guilty conscience and feelings of inferiority in front of others and because she imagines that negative views are pointed to her(compassion, disgust, contempt, heavy burden and etc) are all conflicting, integrating and overlapping factors in the patients representations contribute in shaping new- self concept and having a declining self esteem, that what we have concluded through our interviews and applying Rosenberg self esteem scale. These individual representations are conflicting between what is scientific (hope) and what is social (death). The reliance on the scientific idea means the patient relies on new effective strategic defense based on the problem not on the negative emotion which is fed by society negative representations. نهدف من هذه الدراسة إلى فهم كيف انّ تمثلات سرطان الدمّ تؤثّر على صورة الذات عند نساء جزائريات مصابات به وفهم كيف يتصوّرن ذاتهنّ وكيف يعدن النظر فيها. بعد تعمّقنا في التراث النظري ودخولنا للميدان، قمنا بصياغة الإشكالية على النحو التالي: تمثلات سرطان الدم تؤثرّ سلبيا على صورة ذات نساء جزائريات مصابات به والعوامل )المكوّنة للتمثّل( الأكثر مساهمة في هذا التغيّر هي اجتماعية أكثر ممّ ا هي فردية وذاتية. أقيم هذا البحث في المركز الاستفاائي الاامعي في وهران وفي تلمسان، على 01 حالات مصابات بسرطان الدم )عازيات، متزوّجات، مطلقّات( تتراوح أعمارهم ما بين 32 سنة إلى 01 سنة. واخترنا المنهج العيادي الذي يرتكز على دراسة الحالة، أمّا أدواتنا البحثية فكانت تتمثّل في: الملاحظة، المقابلة، ومقياس تقدير الذات لروزنبارغ. توصّلنا من خلال هذا العمل البحثي إلى أن صورة الذّات تضطرب أكثر بسبب التمثلات الاجتماعية السلبية المفتركة بين أفراد الماتمع حول هذا المرض "السرطان مرتبط بالموت" وبسبب نظرة الآخر السلبية الموجّهة إلى المريضة. كما توصّلنا إلى استنتاج أنّ اختلال دور المريضة )كزوجة وأمّ وبنت( وتغيّر صورة جسمها )تساقط الفعر الصلع والإعاقة والضعف( بسبب هذا المرض انهّ يساهم في اضطراب صورة ذاتها واكتئابها وفي شعورها بالذنب وبالنقص أمام نظرات الآخر، هي تتصوّر بأنهّ يوجّه لها نظرة سلبية )شاقة، اشمئزاز، احتقار عتاب،سخرية...الخ(. كلهّا عوامل متضاربة ومتكاملة ومتداخلة فيما بينها تدور في تمثلات المريضات وتساهم في تفكيل ذات جديدة مضطربة وبناء تقدير ذات منحدر في تااه سلبي فهذا ما استنتاتاه عند تحليلنا للمقابلات وتطبيقنا لمقياس تقدير الذات لروزنبارغ. هذه التمثلات الاردية هي متضاربة بين ما هو علمي )الأمل( وما هو اجتماعي )الموت( والاعتماد على الاكرة العلمية هو يعني اعتماد المريضة على استراتيايات مواجهة فعّالة متمركزة حول المفكل وليس حول الاناعال السلبي الذي يعتمد على تمثلات الماتمع السلبية.