مساهمة الأخصائي النفس في التكفل بالصدمة الناتجة عن الأمراض المستعصية - دراسة ابيدميولوجية عيادية-

Abstract

استهدفت الدراسة موضوع " مساهمة الأخصائي النفسي في التكفل بالصدمة الناتجة عن الأمراض المستعصية -دراسة إبيدميولوجية عيادية-"، من خلال تسليط الضوء على واقع التكفل النفسي بذوي الأمراض المستعصية في الوسط العيادي الجزائري من وجهة نظر مرضى السرطان، من وجهة نظر الأطباء ومن وجهة نظر الأخصائيين النفسيين أنفسهم، في مختلف المراحل والمحطات العلاجية. تم الاعتماد في هذه الدراسة على المنهج الوصفي، وقد أجريت على عينة قصدية احتوت ثلاث مجموعات: 180 مريضا بالسرطان يتابعون علاجهم على مستوى مصالح طب الأورام بالمؤسسات الاستشفائية العمومية بالغرب الجزائري، 91 طبيبا و74 أخصائيا نفسيا، ومن خلال تطبيق استبيان التكفل النفسي بذوي الأمراض المستعصية- المصمم في هذه الدراسة-، كشفت الدراسة الحالية عن ضعف وعدم كفاية مساهمة الأخصائي النفسي في التكفل بالصدمة الناتجة عن الأمراض المستعصية في مختلف الأزمنة والفترات العلاجية من وجهة نظر المرضى، فأثناء زمن الإعلان عن لم تشمل عملية التكفل النفسي إلا 21 فردا من أفراد العينة أي ما نسبته 11.6%، وخلال زمن أو فترة العلاج لم يستفد من التكفل النفسي 123 فردا أي ما نسبته 68.3% من المصابين، وعن تدخل الأخصائي النفسي في المرحلة العلاجية الثالثة التي تعتبر الخطوة الأساسية للانتقال من الوسط العلاجي الاستشفائي إلى الوسط المفتوح، فهو الآخر غير كاف وبدرجة متدنية جدا فكانت أعلى نسبة مسجلة 14.4% ولم يتجاوز عدد الذين تم توجيههم إلى مكتب المساعدة الاجتماعية للتكفل بمختلف انشغالاتهم الأسرية والمهنية والاجتماعية 3.8% من المرضى، أما من وجهة نظر الأخصائيين النفسيين فيشير 72 فردا من أفراد العينة ما نسبته 97.2 %إلى أنهم يساهمون في عملية التكفل النفسي بحالات الصدمة النفسية المترتبة عن الأمراض المستعصية على مستوى المصالح العلاجية التي يعملون بها، كما يرى 98.9% من الأطباء أن الأخصائي النفسي يساهم في التكفل بالصدمة الناتجة عن الأمراض المستعصية ويعتبر98% منهم وجوده ضمن الفريق الطبي أمرا ضروريا.

الكلمات المفتاحية: التكفل النفسي، الأخصائي النفسي، الأمراض المستعصية، السرطان، الصدمة النفسية.

Abstract: The study focused on ‘The contribution of psychologists in treating trauma resulting from incurable diseases - a clinical epidemiological study,’ by highlighting the reality of psychological care for people with incurable diseases in the Algerian clinical setting from the perspective of cancer patients, doctors and psychologists themselves, at various stages and points in treatment. This study relied on a descriptive approach and was conducted on a purposive sample consisting of three groups: 180 cancer patients undergoing treatment in oncology departments in public hospitals in western Algeria, 91 doctors and 74 psychologists. Through the application of a questionnaire on psychological care for people with incurable diseases, designed for this study, the current study revealed the weakness and inadequacy of the psychologist's contribution to the treatment of trauma resulting from incurable diseases at different times and stages of treatment from the patients' point of view. During the announcement period, only 21 individuals from the sample, or 11.6%, received psychological care. During the treatment period, 123 individuals, or 68.3% of those affected, did not benefit from psychological care. As for the involvement of psychologists in the third stage of treatment, which is considered the essential step in the transition from inpatient to outpatient care, it is also insufficient and very low, with the highest recorded rate being 14.4%. The number of patients referred to the social assistance office to address their various family, professional and social concerns did not exceed 3.8%. From the perspective of psychologists, 72 individuals in the sample, or 97.2%, indicated that they contribute to the psychological care of patients suffering from psychological trauma resulting from incurable diseases at the level of the treatment departments in which they work. Furthermore, 98.9% of doctors believe that psychologists contribute to the care of patients suffering from trauma resulting from incurable diseases, and 98% of them consider their presence within the medical team to be essential. Keywords: psychological care, psychologist, incurable diseases, cancer, psychological trauma.

Résumé : L'étude a porté sur le thème « La contribution du psychologue dans la prise en charge du choc résultant des maladies incurables - étude épidémiologique et clinique - », en mettant en lumière la réalité de la prise en charge psychologique des personnes atteintes de maladies incurables dans le milieu clinique algérien du point de vue des patients atteints de cancer, du point de vue des médecins et du point de vue des psychologues eux-mêmes, à différentes étapes et phases du traitement. Cette étude s'appuie sur une approche descriptive et a été menée sur un échantillon intentionnel comprenant trois groupes : 180 patients atteints de cancer suivis dans les services d'oncologie des établissements hospitaliers publics de l'ouest de l'Algérie, 91 médecins et 74 psychologues. Grâce à l'application d'un questionnaire sur la prise en charge psychologique des personnes atteintes de maladies incurables, conçu dans le cadre de cette étude, celle-ci a révélé la faiblesse et l'insuffisance de la contribution des psychologues à la prise en charge du choc résultant des maladies incurables à différentes étapes et périodes du traitement du point de vue des patients. Ainsi, au moment de l'annonce du diagnostic, seuls 21 individus de l'échantillon, soit 11,6 %, ont bénéficié d'une prise en charge psychologique, et pendant la période de traitement, 123 individus, soit 68,3 % des personnes atteintes, n'ont pas bénéficié d'une prise en charge psychologique. Quant à l'intervention du psychologue dans la troisième phase du traitement, qui constitue l'étape fondamentale du passage du milieu hospitalier au milieu ouvert, elle est également insuffisante et très faible, le pourcentage le plus élevé enregistré étant de 14,4 %. et le nombre de patients orientés vers le bureau d'aide sociale pour prendre en charge leurs différentes préoccupations familiales, professionnelles et sociales n'a pas dépassé 3,8 %. Du point de vue des psychologues, 72 personnes de l'échantillon, soit 97,2 %, qu'ils contribuent à la prise en charge psychologique des cas de traumatisme psychologique résultant de maladies incurables au niveau des services thérapeutiques dans lesquels ils travaillent. De même, 98,9 % des médecins estiment que le psychologue contribue à la prise en charge du traumatisme résultant de maladies incurables et 98 % d'entre eux considèrent que sa présence au sein de l'équipe médicale est indispensable. Mots clés : prise en charge psychologique, psychologue, maladies incurables, cancer, traumatisme psychologique.